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杨子熙想起的是一项不怎么常用的手术方式:低温手术。
低温手术的全名其实叫做深低温停循环外科手术。简单的说,就是利用温度降低,体内循环系统停滞,血流速度减慢的机会,延迟手术时间,并减少大出血。
人类的体温是38摄氏度,温度越高,血液循环速度就越快。这便是为何感染的时候容易发烧,因为人体免疫系统在自动的清除体内的病毒。正因为血液循环速度加快,体温才上升引至了发烧的症状出现。
同样道理,当血液温度降低的时候,血流速度也会相应减慢,低温手术正是利用这一原理,将人体的血液温度从38摄氏度降低到20摄氏度,使得病患体内血液停止循环流动,从而减少大出血的情况。
相当于将病患进行‘速冻’,完成手术之后再‘结冻’。
但低温手术也有其局限性,那就是时间。
患者‘速冻’时间不能超过40分钟,否则大脑缺血缺氧时间过长,可能造成不可逆的损伤。同时温控也要掌握的十分精准,否则一旦病患进入了冷休克,那就彻底救不回来了。所以低温手术虽然对治疗急救外伤十分奏效,却很少被采用。
此刻这两位被‘串烧’的病患倒是或可一试。
两选一的选择题杨子熙不想去做,在她眼里,生命没有价值高低之别,更何况若是只救活一个,而任由另一个去死,简直就是对她医术的侮辱!
要救就两个一起救!
“韩烨,你去库房将电冰毯搬来!”她开口吩咐道。
韩烨二话不说的便转身去了,陈语晴眼睛一转,兴奋起来:“小师父,冰毯不是高烧患者用的吗?还是说你准备做什么特别的手术?”
“深低温停循环外科手术,我给你们十分钟的时间,去将书中术前术中注意事项给背熟!等会需要你们全程帮我监控。”
“得令!”陈语晴握拳高呼一声,忙奔回屋去拿书。她心中隐隐带了几分得意,小石头和李孝枫正忙着照看那位开膛破肚的家伙,可是错过了这次盛宴了!这么稀罕的手术,只有她和大师兄能观摩呢!
很快冰毯便被搬了来,它的外形很像是连着尼龙毯的吸尘器,两根长长的管子将仪器中的冷气充至毯子中,可以将冷气导入进去,在十几秒的时间里迅速降温。
陈语晴激动的将书翻至低温手术那页,递到韩烨面前,两人开始迅速记诵注意事项。
杨子熙再一次的检查了曹指挥使和小兵王宝的状况,幸而这两位都是壮年汉子,心脏较为健壮,能承受得起这此冒险。
检查完,杨子熙便开始给两位病患解说手术过程:“曹指挥使,待会儿我要给你降温,你可能会感觉到很冷,但不要惊慌,这是我们必须经历的,很快你便不会有知觉了。然后我会将你从长矛上平移下来,给你做血管缝合……”
由于曹指挥使伤了脊椎,所以才被选为移动的那个。杨子熙之所以计划先给他进行手术,是因为他的存活率几乎不到王宝的一半。
可王宝却回错了意思,瞬间激动起来。
自打被送来了医馆,王宝就开始胡思乱想,毫无疑问,他和曹指挥使简直没有可比性,虽然送他们来的几个士卒并没有明说,但他能感觉到他们对自己的忽视。
若是两个只能活一个,自己肯定是没有一丁点儿机会的。
此刻听闻杨子熙说先救治曹指挥使,他便瞬间崩溃了!
杨子熙的话还未说完,小兵王宝便哇的一声嚎啕大哭起来,一边哭一边哽咽的道:“我……我就知道……你们不会管我的死活的!你们……你们为了救曹指挥使……一定是准备放弃我了!”
说着他便试图抬起手,准备抓住长矛自己胡来!
杨子熙唬了一跳,忙冲周围的人叫道:“阻止他!别让他乱动!”
两个人之所以被扎中了还能坚持到现在,就是因为矛杆恰巧堵住了伤口,没有进一步扩大伤势。但任何的动作都有可能导致伤口迸裂,伴随而来的便是大出血,不到五分钟便足以致死!
瞬间整个屋里的人都围拢上去,韩烨死死抓住了矛杆,固定住不让挪动;杨一和杨三则一左一右按住了王宝的手臂;杨二、杨四和杨五则帮忙摁住了他身体的其余部分。
王宝在五名壮汉的强制下,还试图挣扎,杨子熙飞快的抓过一根空针,扎入麻醉剂中开始抽液。
“王宝!你别激动!伤口扩张、内脏移位就完蛋了!”
“别想骗我!你们……你们就是要稳住我……好救曹指挥使!”王宝在众人的压制下,歇斯底里的喊着。
“混蛋!”突然他对面的曹指挥使破口大骂,唾沫星子喷了王宝一脸,“你能不能有出息些?!长矛插着不能拔,而要将我先拔出去,你说我俩谁的风险更大?再者好汉子死就死矣,十八年后又是一条好汉!唧唧歪歪的像个女人般的流猫尿算什么玩意!”
王宝被他骂愣住了,习惯性的缩起脖子,耷拉下脑袋,闭上了嘴。
杨子熙松了口气,放下了手中的麻醉剂。由于马上准备进行手术,能不用麻醉还是不用的好,免得术中重复用剂,不好控制。
“是我方才的话没来及说清楚,”她接着道,“之所以先给曹指挥使做手术,是因为他从矛上平移下来,创口会骤然破裂,危险系数更高,更需要第一时间将破裂的血管缝补好。并不是因为他是指挥使,而你只是个小兵。”
这话令王宝彻底冷静了下来,无论杨子熙是不是在骗他,他目前也唯有相信她一条路了。
“我会在三十分钟内结束曹指挥使的手术,然后韩烨负责给他升温。”杨子熙吩咐道,“接着便是王宝的手术,先降温,再移除矛杆,最后手术。王宝,我知道你很害怕,所以等会曹指挥使开始手术的时候,我同时也会给你麻醉,你会发现一觉醒来,便什么事都解决了。”
“真的!我真的还能活?”王宝涕泪横流的问。
“我会尽力而为的。”杨子熙道。
一切准备停当,韩烨拿过了麻醉面罩,给两人分别用了,几息的时间,曹指挥使和小兵王宝都睡了过去。杨一杨二扶持曹指挥使的,杨三杨四扶着王宝,韩烨居中,握紧了矛杆。
随后便开始降温,往曹指挥使身上披的冰毯寒气十足,很快曹指挥使的头发鼻子上都挂上了白霜。
要将血液的温度迅速降低,体外的温度起码在零下十几二十度,屋里的众人都感觉到了寒意,有的甚至抱着脚开始打哆嗦。
“三十五、三十二、三十”陈语晴紧盯着仪器报血液温度,“二十八、二十四、二十一……”
“他的心跳停止了。”韩烨道。
“开始!杨一杨二,你俩要平推滚轮床!直线运动!速度要快!“杨子熙指挥着众人:“韩烨、杨三,你们固定住王宝!一!二!三!推!”
几个人配合之下,滚轮床朝两个不同的方向移动,曹指挥使瞬间被从矛杆上卸了下来!
由于冷冻封住了循环,他胸部的伤口甚至只留了一点儿血。
“10号刀。”杨子熙接过杨环递上的器具,飞快的上前开始手术,她可只有短短的三十多分钟的时间啊!
手术刀、镊子、缝合线……人工血管壁、抽吸器、剪刀……杨环一个人递送器具甚至都赶不及杨子熙的手速,陈语晴忙也带上手套,上前帮忙。
杨子熙下刀飞快,口中不断的报出需要的器材名称,杨环和陈语晴竞相递送过去,杨子熙从先送到的人手中接过工具继续……行云流水般的手术连停顿喘息的时间都没有,韩烨盯着倒计时的仪器,每隔五分钟便报送一次时间。
三十分钟,这是杨子熙给自己下的时限!
“二十八分、二十八分三十秒、二十九分、二十九分三十秒、时间到!”
随着韩烨最后的报时,杨子熙用镊子夹着拉出了最后一针缝合线。
“动脉缝合完毕,给他回升体温!”杨子熙吩咐。
众人又忙碌起来,冰毯被撤除,黄嫂余嫂等人搬进了大桶的热水,杨子熙调试好温度,命人将曹指挥使的后背浸泡在了温水里。
“升温后再进行其他脏器修补,杨环、语晴,我们开始救第二个!”杨子熙带着人又转战到王宝的手术台前……
“就像是一场赛跑!”事后韩烨跟王晓石和李孝风解说的时候道,“我一直在掐时间报数,小师父却总能在最后时限结束计划的手术。”
“我和三姑娘双人递刀子,小主子竟然比我们的速度还要快!”杨环是这么说的。
“我都喘不过气了,”杨一是如此表述的,“瞧着小主子的动作都眼晕,后来半截我都刻意的错开视线,不瞧手术台了。”
“我们竟然在半个时辰内完成了两个大型胸肺修补手术!”陈语晴略带得意的道,“只可惜你们没能瞧见!”RS