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话说叶南一脸淡定地解开病人的衣服,让海龟主任寻斌同志下手给病人检查。看着那海龟轻轻地低下头去看了看床上老太太的胸廓,然后再用手摸了摸那干瘪下垂的乳房下边的心尖搏动处,伸出双手轻轻地在心脏处利落地一下下将心界扣了出来,再拿起听诊器按照五个心脏瓣膜的位置听了起来。
看着海龟主任利落的手法,叶南心中倒也是一叹:这寻斌倒还是有些本事,一套套心脏视、触、叩、听的诊法,确实是做得标准到位,只是不知道临床经验是不是也够让人认同。
等得寻斌在心脏处听了分来钟,又看了看床旁的监护仪,然后抬起头,对韩玲问道:“现在病人的硝普钠滴数是多少?”
“10滴/分!”韩玲利落地答道。
“将硝普钠的滴数加快,现在病人的血压还可以承受,一直将她的血压控制到90/60mmhg就可以了!”
叶南顺眼看了看病人的血压,现在也就是维持在95/65mmhg左右,就算是硝普钠再怎么调,最多能加到11滴/分就算是不错,这一滴相差的效果几乎没有什么影响,再调的话,纯粹算是脱裤子放屁,多此一举。
看来这吖的,在国外也就是将一些艹作姓的东西,练的混熟,真正临床并不是太过精通。
韩燕看样子也是看出了这海龟主任的底,不过她心底可很是明白,没有将这个疑问提出来,而是赶紧答应着,反正调就调吧,人家是主任,只要对病情没有影响,就听他的。
见得韩燕点头答应着,这海龟主任点了点头,正打算转身离开去看另一个病人,突然眼中突然闪过一丝异样的神情,赶紧又清咳一声:“嗯……还有,病人需要加强抗感染治疗,头孢哌酮钠效果不行,换成凯福隆!”
“呃……”韩玲听得这话,明显的一愣,暗道病人的这三天的头孢哌酮钠用得挺好,感染也控制的不错,怎么突然要换药,这凯福隆也是头孢三代的药,附二院刚进来不久,虽然是进口的,或许是比头孢哌酮钠强一些但是也强不了太多,难道国外比较流行用这个?
不过她也没好多想,主任的吩咐,这个还是执行的好,赶紧又点头答应着!海龟主任满意地点点头,然后转身朝29床走去。
29床是叶南的病人,见得叶南和一大帮医生走过来,那家属老远便笑道:“叶医生,刚来检查过,现在又要麻烦您那!”
叶南点头笑了笑,然后对家属示意道:“这是我们的寻主任,特地来给你爸爸检查一下!”叶南退后一步,让寻斌走上前去。
对于这些细节,叶南还是非常注意的,虽然自己并不需要忌讳寻斌,但毕竟他现在是急诊科的副主任,是自己的上级医生,代表着科室和医院的脸面,就算他当着别人的面训斥自己,自己也不会为了这些许的个人小事,闹出莫名和上级医生对抗的笑话来。
毕竟为了些个人脸面的小问题和上级医生,特别是主任当着病人的面对抗,是所有医院都极为忌讳的事情,因为医院的等级观念极为森严,当面对抗,等于是挑战所有主任和领导的尊严。
虽然叶南不怕这些,只是他得为自己的医院着想,医院的领导现在都对他极好,特别是一手提携他的黄教授,叶南更是不愿让他脸上无光,所以他主动地将自己的情绪压制下来,个人脸面事小,但是万不可闹出那般的大笑话来。
所以他退后一步,等寻斌走上前去,在病床前站定,病人的儿子赶紧笑着和寻斌打可下招呼:“寻主任麻烦你了!”
寻斌稍稍地点点头,表示回应,叶南见寻斌不再说话,便开始主动报告病历:患者张子根,男,58岁……因咳嗽十余天伴胸闷气促五天入院……诊断考虑“重症肺炎”……予以“左氧氟沙星”“头孢哌酮钠”抗感染,“氨茶碱”解痉平喘,“多巴胺”改善肺循环等处理,现患者咳嗽气促较前好转!
叶南报告完病历,看着海龟主任,淡淡笑道:“请寻主任查看指示!”
“嗯……”寻斌冷冷地点点头,然后看着叶南将患者的衣服解了开来,才动手检查。
几分钟之后,寻斌检查完毕抬起头来,叶南赶紧又将病人的衣服拉下,毕竟现在可是才二月而已,虽然室内开着空调,但还是有些凉意,这重症肺炎的病人要是一受凉,指不定就又加重了都有可能。
正打算帮病人将外套扣上,旁边的家属赶紧伸手过来替病人扣衣服,笑道:“叶医生,我来我来,那里好让您动手!”叶南笑了笑,便收回手,等着寻斌对病人进行指示。
见得家属对叶南这般客气,寻斌心底又冒出了一丝不爽,刚才那家属也就对自己就打了一声招呼而已,但对叶南却是分外热情,难不成我这主任还比不上一个普通医生?
说起这寻斌也是可怜,当初在国外,他一个博士研究生,时刻都跟在导师身后,面对导师的训斥唯唯诺诺,谁也没当他算一回事,让他实在很是自卑了两年。而这次回了国后,仗着自己急诊医学博士的名头再加上舅舅的帮忙,混上了附二院急诊科副主任的衔头。
想起自己导师在医院的那气派劲,这寻斌就心里直痒痒,这下好了,自己也翻身了,三十来岁,就混上省级大医院的副主任,也算是罕见了。从此寻斌自认国内无老虎,自己这海归博士也能充充霸王了。
今朝奴隶翻身做了主任,所以这寻斌临上班前,用啫喱水将自己的头发愣是抹了个小马哥头,就连刚做完近视激光手术的眼睛,也愣是戴上了一副平光的名牌金丝眼镜,将主任的派头扮得十足。
这突然翻身的奴隶,心境突然一下大变,愣是觉得自己的尾巴已经翘到了天上,目无余子,所以一进科室,就鼻孔朝天,意气风发地过了一把主任的劲。
他站在床前,就按着在国外导师的派头,就等着就站在对面的叶南给他解病人的衣服,等得一气没见叶南动手,阵时觉得自己这主任竟然不受重视,这才发着飙将叶南训斥了一阵。
本来见得叶南被训了一阵之后,显得恭敬多了,这才出了心头一口气。但是这病人家属竟然对下头的医生还比对自己这主任热情,这下又觉得不爽了。
这寻斌却也不想想,人家热情给他打招呼,他却是就那么哼了一声,人家那里还会用热脸贴你冷屁股;而叶南可是这几天照顾着这病人不少,人家当然对叶南热情。
只是这寻斌当下也不好发作,只得将一口气又撒到了叶南身上,当着病人家属的脸,来显示自己的权威,板着对叶南训斥道:“你怎么搞的,病人进来几天了,肺部还这么多啰音,抗生素用的都是一些低级药物,这样病人怎么会好,你这个医生怎么当的?”
听得这寻斌这一阵训斥,所有的人都是一愣,跟在身后的韩玲张英她们都是眉头一皱,这寻斌怎么这样说话,就算叶南用药不对,但是也只能提建议或者是私底下批评交流,怎么可以当着病人的面这样训斥手下的医生用药有问题,要是病人因为这个而找医院的碴,那就麻烦大了!再说按照病人的情况,这样用药也没有有错,而且病人的病情也较前好转,怎么能这样说话?
而病人家属听了心头却也是一慌,但他可不是担心叶南的药用错,他父亲在这里治疗了两天,情况已经明显的好了许多,但这什么主任却说什么药用太低级了,这可如何是好,自己准备的钱按首先的用法,应该还能再维持两三天等父亲的病人稳定再回家,可是这要是一用高级药,自己的钱还不知道能维持到明天么。
当下,家属赶紧笑道:“寻主任,是这样的,我们家不是太宽裕,我再三交代过叶医生不要用进口的药物,再说我父亲已经好了许多,能不能就用现在的药,这药效果挺好,你看可以么?”
见得病人家属这般言语地维护叶南,寻斌心头火气更甚,他没当过主任,根本就没有大局观,不会去顾及其他东西,只想着自己这个主任批评一个下级医生的用药,还要别人插嘴么?
当下便不理会家属,又朝叶南发飙道:“家属要求,你就听他的?到底你是医生还是他是医生?如果你就是这样当医生的,那你有什么资格在我们医院上班?对于你这样不负责任的医生,我会以科室主任的名义向院长建议将你开除!”
叶南淡定地看着寻斌,轻轻地皱了皱眉头,他在想这样的人是怎样混上副主任的……轻轻一笑之后,叶南道:“……”
(未完待续)